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Gastrectomie Longitudinale / sleeve gastrectomie
Appelée également gastrectomie en manchon ou « sleeve gastrectomy »
Principes
Cette technique restrictive consiste à retirer environ 2/3 de l’estomac et, notamment, la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (la ghréline) . L’estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l’intestin.
L’appétit est fortement diminué et la digestion des aliments n’est pas perturbée. La gastrectomie longitudinale constitue parfois la première étape d’un By-pass Gastrique ou d’une dérivation bilio-pancréatique.
Résultats
Perte de poids attendue : de l’ordre de 45 à 65% de l’excès de poids d’environ 25 à 35 kg1. Le recul sur ces résultat est de 2 ans. 1. Pour une personne de taille moyenne (1,70m) avec un IMC égal à 40kg/m2
Complications
Fistule (fuite) sur la ligne d’agrafage. un risque de reflux gastro-œsophagiens, des dilatations de l’estomac et des hémorragies post-opératoires précoces.